12 Cara Memilih Asuransi Kesehatan Keluarga, Jangan Asal Pilih ya Moms!

Moms dan Dads memilih asuransi kesehatan keluarga merupakan keputusan penting bagi setiap orang yang membutuhkan. Sebagai gambaran singkat, beberapa orang menerima asuransi kesehatan melalui tunjangan yang diberikan oleh pemberi kerja.

Namun, tak sedikit juga yang membeli asuransi kesehatan keluarga secara individu.

Selain itu, memilih asuransi kesehatan keluarga pun perlu menelusuri begitu banyak jenis kebijakan, fitur, inklusi, dan batasannya dapat menjadi tugas yang menakutkan.

Dan untuk menghindari kerumitan atau kendala waktu, banyak orang yang akhirnya membeli paket asuransi kesehatan keluarga tanpa mengetahui apakah itu akan cukup untuk mereka atau tidak.

Baca Juga: Untuk Pemula, Ini 3 Cara Investasi Emas yang Aman!

Cara Memilih Asuransi Kesehatan Keluarga

Dengan berbagai pilihan tergantung pada keadaan individu Moms dan Dads, memilih asuransi kesehatan keluarga seringkali bisa menjadi proses yang sangat berat.

Nah, untuk membantu Moms dan Dads, berikut ini cara memilih asuransi kesehatan keluarga yang bisa dicoba.

1. Ketahui Tingkat asuransi

Foto : Orami Photo Stock

Berapa banyak Moms dan Dads diasuransikan tergantung pada premi, yaitu jumlah yang dibayarkan kepada perusahaan asuransi kesehatan keluarga. Semakin tinggi premi, semakin banyak cakupan dan manfaatnya.

Untuk mengetahui seberapa banyak Moms dan Dads mampu membayar premi bulanan atau tahunan, perkirakan keuangan keluarga.

Lalu, pilih jenis asuransi kesehatan keluarga yang dibutuhkan. Misalnya, jika Moms dan Dads adalah pasangan yang beru menikah, maka dapat memilih asuransi jiwa dasar, dan meningkatkan tingkat pertanggungan saat kalian mampu membayar lebih.

Jika Moms merawat pasangan, anak-anak dan orang tua, asuransi yang melindungi hilangnya pendapatan dari rawat inap harus didahulukan, diikuti dengan asuransi kesehatan untuk orang tua.

2. Carilah Cakupan Kebijakan yang Tepat

Pilih paket asuransi kesehatan keluarga yang menawarkan perlindungan terhadap berbagai masalah medis, pertanggungan sebelum dan sesudah rawat inap, biaya ambulans, pertanggungan penyakit kritis, tunjangan persalinan, perawatan tanpa uang tunai, tunjangan tunai rumah sakit harian, rawat inap rawat inap, dll.

Jika Moms dan Dads membeli asuransi kesehatan keluarga, pastikan polis tersebut memenuhi kebutuhan setiap anggota yang harus diasuransikan.

Pertimbangkan kebutuhan, bandingkan paket yang berbeda, lihat fitur kebijakan, dan batasan.

Mungkin ada faktor tersembunyi seperti sub-batasan, masa tunggu, dan lainnya, yang cenderung dilewatkan.

Oleh karena itu, pastikan kalian mempelajari susunan kata polis untuk semua syarat dan ketentuan.

Ini akan memastikan bahwa Moms, Dads, serta keluarga lainnya tidak menghadapi masalah apa pun pada saat pengajuan klaim asuransi kesehatan keluarga.

3. Cari Fleksibilitas Untuk Menambahkan Anggota Keluarga Baru

Foto: Orami Photo Stock

Saat membeli paket asuransi kesehatan keluarga, pastikan Moms dan Dads dapat menambahkan anggota keluarga baru dengan mudah.

Jika anggota keluarga yang paling senior meninggal atau tidak lagi memenuhi syarat untuk pertanggungan, maka anggota keluarga lainnya dapat melanjutkan program yang sama tanpa kehilangan manfaat dari program tersebut.

Baca Juga: Moms, Kenali 7 Macam Metode Pendidikan untuk Si Kecil

4. Baca daftar manfaatnya

Semua rencana usaha kecil dan individu harus mencakup rawat inap, layanan darurat, tes laboratorium, perawatan bersalin dan bayi baru lahir, perawatan kesehatan mental dan penyalahgunaan zat, perawatan rawat jalan (dokter dan layanan lain yang diterima di luar rumah sakit), layanan pediatrik (termasuk perawatan gigi dan penglihatan ), obat resep, layanan pencegahan, dan layanan rehabilitasi.

Namun, spesifikasi paket yang tersedia dari perusahaan mungkin berbeda secara signifikan, jadi pastikan untuk membaca Bukti Cakupan paket tersebut sebagai salah satu tips cara memilih asuransi kesehatan keluarga.

5. Lihat daftar obatnya

Foto : Orami Photo Stock

Semua paket asuransi kesehatan keluarga memiliki formularium, daftar obat yang mereka cakup dan pembayaran bersama untuk masing-masing paket.

Jika Moms atau Dads mengonsumsi obat resep, periksa daftar untuk melihat apakah obat kalianada di dalamnya dan berapa biaya isi ulang.

Jika obat tidak ada dalam daftar formularium, maka mungkin harus membayarnya secara penuh.

Juga, lihat apakah paket asuransi kesehatan keluarga menawarkan opsi resep mail-in hemat uang untuk resep yang Moms serta Dads ambil secara teratur.

6. Periksa Klausul Periode Menunggu

Biasanya, rencana asuransi kesehatan keluarga mencakup penyakit yang sudah ada sebelumnya, biaya melahirkan, dan perawatan khusus tertentu seperti hernia, varises, dan lainnya.

Setelah masa tunggu yang ditentukan, yaitu 2 hingga 4 tahun, yang bervariasi dari satu rencana ke rencana lainnya. Misalnya, biaya kehamilan biasanya ditanggung setelah jangka waktu 2 sampai 4 tahun sejak tanggal pembelian polis.

Pastikan Moms dan Dads memeriksa durasi waktu untuk penyakit yang sudah ada sebelumnya akan dicakup dalam paket kesehatan keluarga dan pilih paket yang datang dengan masa tunggu minimal.

7. Pilih Paket dengan Pembaruan Seumur Hidup

Foto: Orami Photo Stock

Pembaruan seumur hidup juga merupakan faktor penting untuk dipertimbangkan. Banyak dari kita cenderung melupakannya. Pastikan Moms dan Dads memeriksa berapa tahun polis tetap divalidasi periksa apakah ia menawarkan pembaruan seumur hidup terbatas atau tidak.

Mengapa? Karena Moms dan Dads akan sangat membutuhkan rencana kesehatan selama tahun-tahun berikutnya.

Jadi, pilih paket kesehatan keluarga yang menawarkan pembaruan seumur hidup. Ini akan memungkinkan kalian untuk melanjutkan rencana yang sama di tahun-tahun mendatang tanpa perlu repot membeli polis lain setelah melewati batas usia.

Misalnya, paket asuransi kesehatan menawarkan pembaruan hingga 45 tahun. Setelah kalian melewati usia tersebut, maka perlu membeli yang lain yang harganya jauh lebih mahal.

Dan jika Moms dan Dads membeli paket dengan pembaruan seumur hidup, kalian dapat melanjutkannya lebih jauh dengan cara yang tidak merepotkan.

Baca Juga: Ini Tips Memilih Program Tabungan dan ATM untuk Anak

8. Ketahui Batas Sewa Kamar

Apakah Moms atau Dads akan mendapatkan kamar rumah sakit swasta, kamar semi-privat, atau kamar bersama, itu tergantung pada jenis paket asuransi kesehatan keluarga yang dipilih.

Itu selalu lebih baik untuk mengambil kebijakan yang memberikan batas sewa kamar yang lebih tinggi jika kalian ingin menghindari membayar ekstra dari kantong sendiri.

9. Perawatan Jangka Panjang

Foto : Orami Photo Stock

Asuransi perawatan jangka panjang membantu menanggung biaya hidup sehari-hari, termasuk makan, mandi, berpakaian, dan menggunakan kamar mandi saat Moms atau Dads sakit, cedera, atau lanjut usia untuk waktu yang lama.

Menurut LongTermCare.gov, jika kalian membeli asuransi perawatan jangka panjang sebelum mengalami kejadian mendadak seperti stroke atau mengembangkan penyakit seperti Alzheimer, Parkinson, multiple sclerosis atau kanker yang menyebar ke luar situs aslinya, polis akan menanggung perawatan yang Moms atau Dads butuhkan untuk hidup dengan kondisi ini.

Berhati-hatilah karena bahkan kebijakan perawatan jangka panjang yang paling komprehensif tidak mencakup 100 persen biaya.

10. Ajukan Pertanyaan Tepat

Hubungi departemen layanan anggota dari rencana kesehatan yang Moms atau Dads pertimbangkan atau bicarakan dengan seseorang di departemen sumber daya manusia.

Tanyakan: Dokter, rumah sakit, klinik atau apotek mana yang berpartisipasi dalam rencana tersebut? Berapa biaya untuk keluar dari jaringan? Apakah saya terlindungi selama perjalanan darurat? Berapa biaya premium dan biaya sendiri? Berapa paling banyak yang harus saya keluarkan dari kantong saya sendiri untuk menutupi pengeluaran? Persisnya manfaat apa yang dicakup oleh paket dan apa yang tidak tercakup? Bagaimana perselisihan tentang tagihan atau layanan ditangani?

Baca Juga: Mengupas Seputar Asuransi Kehamilan, Catat dan Pahami, Moms!

11. Waspada Terhadap Rencana yang Terlalu Bagus untuk Menjadi Kenyataan

Foto: Orami Photo Stock

Jika Moms dan Das melihat penawaran bagus secara online untuk asuransi kesehatan keluarga, pastikan melihat paket ACA, penulis kebijakan kesehatan dan pialang asuransi Louise Norris memperingatkan.

Saat mencari asuransi kesehatan keluarga di internet, kalian mungkin tersandung pada rencana jangka pendek yang mengiklankan premi bulanan yang jauh lebih rendah, tetapi tidak mencakup sepuluh manfaat penting ACA yang terkenal.

Ini termasuk beberapa hal yang cukup penting seperti perawatan prenatal dan perawatan kesehatan mental.

Kadang-kadang orang dapat menemukan penawaran bagus untuk premi di pasar dan negara bagian, kata Norris, tetapi jika satu rencana tampak terlalu bagus untuk menjadi kenyataan, baca cetakan atau aturan kecilnya.

12. Periksa Kualitas Paket

Tahukah Moms dan Dads bahwa kalian dapat memeriksa kualitas paket Asuransi kesehatan keluarga hanya dengan beberapa klik?

Komite Nasional untuk Jaminan Kualitas memberi peringkat rencana kesehatan di seluruh negeri berdasarkan kinerja klinis, kepuasan anggota, dan hasil dari survei NCQA.

Baca Juga: Tak Perlu Bingung, Ini Kisaran Biaya USG Kehamilan!

Demikianlah cara memilih asuransi kesehatan keluarga. Pastikan setelah Moms dan Dads mendaftar untuk suatu paket dan membayar premi bulan pertama, kalian atau Si Kecil dapat mulai menggunakan asuransi.

Perusahaan asuransi harus mengirim kalian dan semua orang yang dilindungi oleh kartu asuransi polis dengan nomor polis Moms serta Dads dan informasi lainnya.

Jika Moms, Dads atau Si Kecil perlu ke dokter atau pergi ke rumah sakit sebelum menerima kartu asuransi kesehatan keluarga, hubungi perusahaan asuransi terlebih dahulu untuk memastikan keluarga Anda telah masuk ke dalam sistem mereka.

Selain itu, Moms serta Dads juga harus memastikan bahwa dokter yang dipilih untuk kalian atau anak ada dalam jaringan rencana asuransi kesehatan keluarga.

Jaringan terdiri dari dokter, spesialis, dan penyedia layanan kesehatan lainnya yang telah setuju untuk bekerja dengan perusahaan asuransi Anda dalam hal pembayaran dan layanan.

Jika Moms atau Dads membawa anak ke dokter yang tidak termasuk dalam jaringan rencana, kalian mungkin harus membayar harga penuh untuk beberapa layanan.