Mengenal Prosedur Laparotomi untuk Pemeriksaan Organ Dalam Perut

Beberapa dari Moms mungkin pernah mendengar istilah medis laparotomi.

Singkatnya, laparotomi adalah jenis operasi perut secara terbuka untuk memeriksa organ atau isi perut.

Biasanya, ahli atau dokter bedah dapat menggunakan prosedur laparotomi untuk mendiagnosis dan mengobati berbagai kondisi perut.

Sekilas, tujuan prosedur laparotomi mirip dengan prosedur laparoskopi.

Lantas apa perbedaan dari keduanya?

Baca Juga: 6 Jenis Sakit Perut, Bagaimana Cara Mengatasinya?

Perbedaan Laparotomi dan Laparoskopi

Berbanding dengan laparotomi yang melibatkan sayatan besar di perut untuk memfasilitasi prosedur, laparoskopi dilakukan dengan sayatan kecil.

Tidak seperti laparotomi, prosedur laparoskopi dilakukan dengan bedah minimal invasif yang kadang disebut sebagai operasi lubang kunci.

Namun, dalam kasus endometriosis yang parah, laparoskopi (pilihan invasif minimal) mungkin tidak dapat dilakukan atau mungkin bukan pilihan yang layak.

Dokter dapat melakukan laparotomi karena berbagai alasan.

Misalnya, laparotomi mungkin dilakukan untuk mengetahui penyebab pasien mengalami sakit perut, cedera perut.

Atau, bisa juga untuk melihat penyebaran penyakit tertentu, seperti endometriosis dan kanker.

Terkadang laparotomi juga dilakukan dalam situasi darurat.

Selama prosedur laparotomi dan menemukan masalah yang dihadapi, ahli bedah dapat memutuskan untuk melakukan operasi untuk mengangkat atau memperbaiki jaringan yang terkena.

Pada wanita, laparotomi terkadang dilakukan untuk histerektomi, yaitu pengangkatan rahim atau pengangkatan ovarium atau saluran tuba.

Itulah mengapa ketika dokter memutuskan untuk melakukan laparotomi, Moms harus mendiskusikan dengan dokter mengapa prosedur laparotomi diperlukan.

Baca Juga: Mengenal Bedah Bariatrik untuk Penderita Obesitas

Jenis laparotomi dan Persiapan Laparotomi

Foto: verywellhealth.com

Dikutip dari Medical News Today, laparotomi dibagi dalam beberapa jenis atau sesuai dengan jenis sayatan yang dilakukan, yaitu:

Midline

Sayatan laparotomi ini membentang di tengah perut.

Ini adalah sayatan standar untuk laparotomi.

Jika pasien hanya membutuhkan pembedahan laparotomi untuk perut bagian atas, sayatan tidak akan terus sepanjang perut.

Paramedian

Sayatan paramedian adalah sayatan vertikal untuk laparotomi yang membentang ke satu sisi garis tengah.

Ini memungkinkan ahli bedah untuk mengakses ginjal dan kelenjar adrenal dengan laparotomi.

Transverse

Sayatan melintang adalah sayatan horizontal untuk laparotomi.

Ahli bedah dapat memilih untuk menggunakan pendekatan ini pada laparotomi.

Sebab, dapat menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada saraf yang memasok otot perut.

Pfannenstiel

Ahli bedah dapat menggunakan sayatan pfannenstiel dalam laparotomi.

Tujuannya untuk mengakses daerah panggul, seperti dalam kasus kelahiran sesar darurat.

Subcostal

Sayatan subkostal adalah sayatan diagonal di satu sisi perut bagian atas saat laparotomi.

Ahli bedah dapat menggunakan sayatan subkostal untuk mengakses kantong empedu atau hati di sisi kanan atau limpa di sisi kiri.

Rooftop

Jika ahli bedah membuat sayatan laparotomi subkostal di setiap sisi tubuh, sayatan mungkin bertemu di tengah untuk membuat sayatan atap.

Sebelum operasi laparotomi dilakukan, dokter atau ahli bedah akan melakukan beberapa persiapan, yaitu:

• Menanyakan tentang riwayat medis dan pembedahan.
• Menanyakan faktor gaya hidup yang dijalani (obat-obatan yang sedang dikonsumsi atau riwayat merokok) yang memengaruhi prosedur operasi laparotomi.
• Menjelaskan operasi laparotomi dan mendiskusikan kemungkinan operasi lebih lanjut setelah diagnosis dibuat.
• Memberi tahu prosedur laparotomi, yang mengarah pada operasi (pra-operasi) dan apa yang diharapkan setelah operasi laparotomi. Pasien akan diminta untuk menyetujui operasi laparotomi.
• Melakukan beberapa tes, seperti rontgen dan tes darah.

Baca Juga: Bolehkah Bedah Mulut Saat Hamil? Yuk, Moms Simak Informasinya di Sini!

Prosedur Laparotomi

Foto: narayanahealth.org

Sebelum proses laparotomi, dokter akan meminta pasien untuk tidak makan selama beberapa jam sebelum operasi.

Pasien akan diminta menggunakan lotion atau scrub bedah, sebelum menggunakan baju operasi.

Perawat juga akan mencukur rambut atau bulu di daerah perut agar memudahkan laparotomi yang harus dilakukan.

Ahli anestesi juga akan memastikan semuanya siap untuk operasi laparotomi dan mencatat alergi yang mungkin dimiliki pasien tersebut.

Selama operasi laparotomi, pasien akan menjalani beberapa langkah prosedur yaitu:

1. Pasien dibius total dengan anastesi umum
2. Pembukaan dinding perut dengan cara irisan: Sayatan mungkin melintang atau memanjang (sayatan laparotomi garis tengah bawah) dilakukan melalui kutis dan subkutis, diikuti oleh hemostasis perdarahan yang teliti. Aponeurosis juga dipotong.
3. Inspeksi organ intra-abdomen dan evaluasinya terhadap patologi: Inspeksi organ reproduksi internal dan organ intra-abdominal/pelvis lainnya.
4. Tindakan bedah intraoperatif. Dokter akan memeriksa organ untuk mendiagnosis masalah apa pun. Jika mereka dapat membuat diagnosis, maka ahli bedah ini juga mungkin dapat langsung mengobati kondisi tersebut.
5. Untuk kondisi yang tidak dapat segera ditangani oleh ahli bedah, pasien mungkin memerlukan operasi berulang.
6. Pengambilan sampel jaringan biopsi intraoperatif untuk pemeriksaan histopatologi
7. Penutupan sayatan bedah: Sayatan bedah ditutup dengan cara irisan, sehingga penjahitan dilakukan pada setiap lapisan secara terpisah.
8. Setelah laparotomi, pasien tetap berada di rumah sakit untuk menjalani perawatan pasca laparotomi.

Preferensi diberikan untuk pendekatan invasif minimal (rute vagina dan laparoskopi) dalam operasi ginekologi tanpa adanya kontraindikasi dengan laparotomi.

Baca Juga: Bedah Bariatrik Ibu Pascamelahirkan dan Ibu Menyusui, Apa Boleh?

Perawatan Pasca Laparotomi

Foto: Orami Photo Stock

Waktu pemulihan setelah prosedur laparotomi dapat bervariasi.

Banyak faktor lainnya yang mempengaruhi pemulihan pasca laparotomi ini, termasuk usia seseorang dan kesehatan secara keseluruhan.

Pasien operasi laparotomi dapat mengambil langkah sederhana.

Misalnya, beristirahat dan membiarkan tubuh benar-benar pulih, selama berhari-hari hingga berminggu-minggu, tergantung pada rekomendasi dokter.

Terus bergerak dan melakukan latihan apa pun pasca laparotomi juga diperbolehkan, jika disarankan oleh dokter.

Selain meminum obat, mengikuti semua pedoman diet dari dokter juga hal yang harus dilakukan.

Catat bahwa, pasien pasca operasi laparotomi harus menghindari semua pekerjaan angkat berat, termasuk menarik atau mendorong barang, aktivitas seksual, dan berenang selama 6 minggu

Biasanya merasa lelah dan lesu selama pemulihan pasca laparotomi.

Ini bukan hal yang dapat dihindari karena tubuh sedang dalam proses penyembuhan.

Ketika mengalami berbagai macam emosi dan mengalami kesulitan tidur, hal tersebut juga menjadi cukup umum setelah laparotomi.

Orang mungkin tidak dapat mengemudi selama pemulihan pasca laparotomi, baik karena mereka harus membiarkan tubuh mereka sembuh atau karena obat yang mereka minum.

Pasien pasca laparotomi dapat memeriksakan diri ke dokter, jika hal tersebut terjadi.

Penting untuk menghubungi dokter jika ada tanda infeksi yang muncul di sekitar lokasi luka pasca laparotomi, seperti:

• Peningkatan rasa sakit atau nyeri
• Kemerahan
• Pembengkakan
• Demam atau kedinginan
• Muntah atau mual
• Sulit bernapas dan sakit dada
• Sakit kaki parah

Baca Juga: Moms, Ketahui Prosedur hingga Biaya Operasi Usus Buntu

Laparotomi menggunakan satu sayatan besar untuk membuka perut.

Ahli bedah dapat melakukan laparotomi untuk memeriksa organ dalam dan untuk mendiagnosis serta mengobati kondisi tertentu.

Selama pemulihan dari laparotomi, penting untuk mengikuti instruksi perawatan setelah dokter.

Gerakan perlahan, banyak istirahat, dan minum obat apa pun yang diperlukan dapat membantu penyembuhan tubuh pasca laparotomi.

Jika seseorang memiliki gejala infeksi atau pembekuan darah setelah operasi laparotomi, mereka harus mencari bantuan medis.