Penyebab Detak Jantung Janin Lemah dan Cara Perawatannya

Detak jantung janin salah satu hal penting yang perlu diperhatikan saat masa kehamilan. Apabila detak jantung janin lemah dan tidak normal, Moms perlu waspada.

Dilansir Women Texas Childrens, detak jantung janin yang lambat secara abnormal disebut dengan bradiaritmia.

Dalam beberapa kasus, detak jantung yang lambat pada janin mungkin juga memiliki ritme yang tidak teratur dan patut diwaspadai.

Baca Juga: 6 Fakta tentang Keadaan Janin saat Berhubungan Intim

Mengenal Bradiaritmia, Kondisi Detak Jantung Lambat

Ini adalah salah satu dari beberapa jenis aritmia jantung janin, yakni kondisi jantung bawaan yang melibatkan detak jantung abnormal.

Aritmia dapat membuat jantung janin lemah, cepat, bahkan tidak teratur. Bradyarrhythmia juga kadang-kadang disebut sebagai bradikardia.

Denyut jantung janin normal adalah antara 110 dan 160 denyut per menit (bpm). Bradiaritmia janin umumnya didefinisikan sebagai denyut jantung yang kurang dari 110 denyut per menit.

Bradyarrhythmia dapat berkisar dari ringan hingga serius, tergantung pada usia kehamilan, penyebab yang mendasari, dan kondisi unik setiap bayi, termasuk jika ada komplikasi.

Dalam kasus ringan di mana tidak ada kondisi lain, detak jantung yang lambat dapat hilang dengan sendirinya tanpa membahayakan janin dan tanpa konsekuensi jangka panjang.

Dalam kasus parah dari detak jantung janin lemah, bradiaritmia dapat mengancam jiwa, menempatkan janin pada risiko hidrops non-imun (kelebihan cairan di beberapa area tubuh) dan gagal jantung.

Umumnya semakin lambat denyut jantung janin, dan semakin dini hal itu terjadi pada kehamilan, semakin buruk hasilnya bagi janin.

Dilansir Radiology, denyut jantung janin 90 denyut per menit atau kurang pada awal trimester pertama membawa prognosis yang buruk.

Dengan kemungkinan kematian janin yang sangat tinggi sebelum akhir trimester pertama. Kematian terjadi pada semua embrio dengan denyut jantung kurang dari 70 denyut per menit.

Baca Juga: Mengenal Pemeriksaan Leopold, Alternatif Pemeriksaan Janin Tanpa USG

Penyebab Detak Jantung Janin Lemah

Aritmia janin secara keseluruhan jarang terjadi. Detak jantung janin lemah biasanya disebabkan oleh masalah dengan sistem kelistrikan jantung.

Ini akan mengirimkan impuls listrik yang memberi sinyal pada otot jantung untuk berkontraksi atau berdetak.

Masalahnya dapat terjadi di simpul sinus, alat pacu jantung alami di mana impuls listrik dihasilkan.

Atau mungkin ada masalah dalam konduksi atau transmisi sinyal dari bilik atas jantung (atrium) ke bilik bawah (ventrikel).

Dalam banyak kasus, bradiaritmia dikaitkan dengan kondisi lain, termasuk cacat jantung bawaan, penyakit jaringan ikat ibu (lupus), dan anomali kromosom.

Bradiaritmia janin biasanya didiagnosis selama USG rutin atau ketika dokter mendengarkan detak jantung janin.

Jika detak jantung janin lemah dan abnormal terdeteksi, pemeriksaan ultrasonografi komprehensif harus segera dilakukan untuk mengevaluasi.

Termasuk gerakan, tonus otot, dan tingkat cairan ketuban.

Ini dilakukan untuk menentukan apakah bayi dalam keadaan tertekan dan membutuhkan persalinan segera.

Tes darah dan urin Moms juga dapat dilakukan untuk melihat kondisi Moms yang mungkin menyebabkan denyut jantung janin lemah.

Jika bradiaritmia janin didiagnosis, rujukan segera ke pusat jantung janin penting untuk diagnosis yang akurat dari jenis bradiaritmia dan kondisi terkait lainnya, agar memastikan pengobatan yang tepat.

Pengujian tambahan mungkin termasuk:

• Ultrasonografi anatomi resolusi tinggi untuk mengkonfirmasi diagnosis, mengevaluasi kondisi dan mencari kelainan lainnya.
• MRI ultra-cepat untuk tampilan anatomi janin yang lebih detail.
• Ekokardiogram janin untuk menilai struktur dan fungsi jantung dan menentukan penyebab bradiaritmia.
• Amniosentesis dan analisis kromosom untuk menyaring kelainan genetik.

Baca Juga: 3 Tanda Janin Lapar dalam Rahim, Bumil Wajib Tahu!

Tingkat Stres Pengaruhi Detak Jantung Janin

Perubahan terkait stres pada detak jantung dan tekanan darah ibu hamil, bersama dengan kecemasan kronis, dapat memengaruhi detak jantung janin menurut studi Developmental and Behavioral Pediatrics.

“Meskipun penelitian ini tidak melaporkan efek negatif pada kesehatan janin, temuan tersebut mengkonfirmasi bahwa perubahan berbasis emosi dalam aktivitas kardiovaskular perempuan dapat memiliki efek ‘real-time’ pada janin,” kata Catherine Monk, Ph.D., dari Universitas Columbia.

Studi sebelumnya menunjukkan bahwa stres selama kehamilan dapat meningkatkan risiko berat badan lahir rendah dan kelahiran premature.

“Analisis lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah efek detak jantung dalam studi saat ini memiliki implikasi bagi kesehatan dan perkembangan janin dan jangka panjang anak,” tambahnya.

Para peneliti mengumpulkan data tentang detak jantung, tekanan darah, dan laju pernapasan dari 32 perempuan hamil yang sehat di trimester ketiga sebelum, selama dan setelah tes psikologis singkat yang dirancang untuk menghasilkan respons stres.

Aktivitas kardiovaskular ibu dan tingkat kecemasan umum keduanya sangat terkait dengan perubahan denyut jantung janin selama periode ‘pemulihan’ setelah tes stres selesai.

"Ketika perempuan pulih dari tugas yang menimbulkan stres, janin dari perempuan yang lebih cemas menunjukkan penurunan detak jantung yang lebih besar,” jelasnya.

Perawatan Selama Kehamilan

Perawatan detak jantung janin lemah akan tergantung pada jenisnya, usia kehamilan bayi, kondisi terkait, dan kesehatan keseluruhan janin dan Moms.

Detak jantung dan kesehatan bayi akan dipantau secara ketat selama kehamilan untuk mengetahui tanda-tanda hidrops janin dan gagal jantung. Pengobatan mungkin termasuk:

• Hanya pemantauan. Dalam kasus ringan, pengobatan biasanya tidak diperlukan, tetapi detak jantung bayi harus dipantau secara rinci sampai kondisinya benar-benar sembuh.
• Obat-obatan yang diberikan kepada Moms untuk meningkatkan denyut jantung janin dan hasil neonatal.
• Steroid jika persalinan prematur diharapkan, untuk meningkatkan pertumbuhan paru-paru janin.
• Perawatan untuk mengatasi penyebab yang mendasarinya.
• Persalinan prematur atau darurat, jika diperlukan.

Baca Juga: Melahirkan dengan Induksi Persalinan, Adakah Dampaknya Bagi Janin?

Saat merasa detak jantung janin lemah, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan perawatan yang dibutuhkan dan mengembalikan kondisi janin lebih baik lagi.