Mengenal Distosia Bahu yang Kerap Terjadi saat Persalinan

Moms, pernahkah mendengar soal distosia bahu?

Selama tahap kedua persalinan, biasanya ada jeda setelah kepala bayi muncul, sebelum seluruh bagian tubuh bayi keluar.

Ketika distosia bahu terjadi pada bayi, keterlambatan proses persalinan akan terjadi lebih lama dari biasanya.

Biasanya, Si Kecil tersangkut di belakang tulang kemaluan Moms (tulang belakang rambut kemaluan) atau sacrum (tulang di belakang panggul, di atas tulang ekor).

Dilansir dari Pregnancy and Baby, distosia bahu terjadi pada sekitar 1 dari setiap 200 kelahiran.

Ini lebih sering terjadi selama persalinan pervaginam, tetapi pundak bayi juga bisa tersangkut selama operasi caesar.

Distosia bahu dapat menyebabkan komplikasi bagi Moms, salah satunya adalah pendarahan.

Sedangkan Si Kecil mungkin mengalami kerusakan pada saraf yang mengarah ke lengan (disebut cedera 'brakialis pleksus'), atau patah tulang.

Sayangnya, bagaimanapun, ada risiko bahwa kekurangan oksigen selama kelahiran dapat menyebabkan kerusakan otak atau bahkan kematian.

Berikut ini adalah informasi seputar distosia bahu, semoga dapat membantu ya, Moms!

Baca Juga: Mengenal Doula dan Perannya dalam Persalinan

Mengenal Distosia Bahu pada Saat Persalinan

Kondisi distosia bahu termasuk ke dalam salah satu risiko disfungsi kelahiran.

Menurut Effective Health care, ini merupakan kondisi saat proses persalinan, ketika kepala bayi telah berhasil keluar, tapi bahunya menyangkut di jalur lahir.

Kondisi ini membuat proses persalinan membutuhkan waktu yang lebih lama dan termasuk dalam kegawatdaruratan medis.

Saat melahirkan, Moms akan melewati 4 tahap persalinan, yaitu:

1. Pembukaan serviks (peningkatan tingkat kontraksi)
2. Bersiap-siap mengejan untuk melahirkan bayi
3. Mengejan terakhir untuk mengeluarkan plasenta
4. Perubahan pasca persalinan

Umumnya, kondisi kegawatdaruratan medis terjadi pada saat tahap kedua, ketika Moms mulai harus mengejan.

Akan ada jeda setelah kepala bayi keluar, sebelum seluruh tubuhnya ikut keluar.

Jika distosia terjadi, jeda ini akan lebih lama. Bayi bisa tersangkut dan risikonya adalah tidak bisa bernapas hingga tali pusar terjepit.

Nah, inilah yang disebut kondisi distosia bahu.

Baca Juga: Rekomendasi 10 Produk Skincare Bayi, Pastikan Aman untuk Si Kecil!

Penyebab Ibu Hamil Distosia Bahu

Distosia bahu dapat terjadi pada semua orang Moms. Kemudian, apa penyebab ibu hamil didiagnosis distosia bahu?

Berikut ini penyebab ibu hamil mengalami distosia bahu menurut March of Dimes:

1. Makrosomia

Saat Si Kecil memiliki berat lebih dari 4.000 gram saat lahir, maka Moms mungkin akan diminta mempertimbangkan menjalani operasi sesar.

Ini adalah operasi di mana Si Kecil dilahirkan melalui luka yang dokter buat di perut dan rahim Moms.

Baca Juga: Tips Hamil 9 Bulan agar Sehat dan Lancar saat Persalinan

2. Diabetes Gestasional

Berdasarkan panduan yang dikeluarkan oleh Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Si Kecil bisa memiliki peluang mengalami distosia bahu jika Moms memiliki diabetes.

Baik diabetes yang sudah ada maupun diabetes gestasional yang kerap dialami oleh ibu hamil.

Diabetes adalah kondisi medis ketika tubuh Moms terlalu banyak gula dalam darah.

Hal ini dapat merusak organ tubuh Moms, termasuk pembuluh darah, saraf, mata, dan ginjal.

Diabetes gestasional adalah sejenis diabetes yang dialami beberapa wanita selama kehamilan. Nah, diabetes meningkatkan kemungkinan memiliki bayi besar.

Sementara itu, ada juga penyebab lain ibu hamil distosia bahu, seperti:

• Memiliki distosia bahu pada kehamilan sebelumnya
• Memiliki kembar atau tiga kali lipat atau kelipatan lainnya
• Kelebihan berat badan atau bertambah terlalu banyak selama kehamilan

Dokter kandungan akan berbicara dengan Moms tentang mengapa distosia bahu mungkin terjadi.

Distosia bahu tidak dapat diprediksi sehingga sangat sedikit yang dapat Moms lakukan untuk mencegahnya.

Namun, mengelola kondisi seperti diabetes dan menjaga berat badan selama kehamilan dapat membantu.

Jika Si Kecil berkuruan besar, mungkin ide yang bagus untuk melahirkan dengan posisi berbaring miring atau merangkak.

Operasi caesar juga bisa menjadi salah satu opsinya ya, Moms.

Baca Juga: Nyeri Bahu dan Cara Tepat Mengatasinya Menurut Ahli Ortopedi

Langkah Mengatasi Distosia Bahu

Ketika persalinan terjeda akibat adanya kondisi distosia bahu, bidan atau dokter akan melakukan tindakan medis khusus.

Hal ini dilakukan agar risiko kelahiran dapat diminimalisir, baik untuk Moms maupun bayi.

Dilansir melalui Healthline, tindakan ini biasanya disebut dengan "HELPERR" yaitu merupakan akronim dari:

• "H" dari Help atau Pertolongan

Biasanya dokter atau bidan akan meminta bantuan ekstra, seperti bantuan dari perawat atau dokter lain.

• "E" dari Evaluasi untuk Episiotomi

Episiotomi adalah sayatan atau sayatan di perineum antara anus dan bukaan vagina.

Ini biasanya tidak menyelesaikan seluruh kekhawatiran untuk distosia bahu, karena bayi masih harus masuk melalui panggul.

• "L" adalah Legs atau Kaki

Dokter mungkin akan meminta Moms untuk menarik kaki ke arah perut. Tindakan ini juga dikenal sebagai manuver McRoberts.

Posisi ini dapat membantu meratakan dan memutar panggul, yang dapat membantu bayi lewat dengan lebih mudah.

• "P" adalah Pressure atau Tekanan

Dokter akan memberi tekanan pada area tertentu di panggul, tujuannya adalah mendorong bahu bayi agar dapat berputar.

• "E" adalah Enter Manuvers

Tindakan ini berarti, memberikan bantuan untuk memutar bahu bayi ke tempat yang bisa dilewatinya dengan lebih mudah.

Istilah lain untuk ini adalah rotasi internal.

• "R" adalah Remove the Posterior

Jika dokter dapat membebaskan salah satu lengan bayi dari jalan lahir, ini akan memudahkan bahu bayi melewati jalan lahir.

• "R" yang kedua adalah Roll The Patient

Nantinya dokter akan meminta Moms untuk bertumpu pada tangan dan lutut.

Gerakan ini dapat membantu bayi melewati jalan lahir dengan lebih mudah.

Baca Juga: 6 Fakta tentang Keadaan Janin saat Berhubungan Intim

Masalah yang Disebabkan Distosia Bahu

Kebanyakan ibu dan bayi pulih dengan baik dari masalah yang disebabkan oleh distosia bahu.

Namun, ada beberapa masalah yang diakibatkan distosia bahu ini, yaitu:

1. Masalah pada Si Kecil

Distosia bahu bisa saja terjadi ketika ada masalah pada Si Kecil. Apa saja kemungkinannya?

• Fraktur pada tulang selangka dan lengan
• Kerusakan pada saraf pleksus brakialis
• Kekurangan oksigen ke tubuh (juga disebut asfiksia)

2. Masalah pada Moms

Kemungkinan kedua adalah adanya masalah pada kondisi tubuh Moms, seperti:

• Perdarahan postpartum (juga disebut PPH)
• Robekan serius perineum (area antara vagina dan rektum)
• Ruptur uterus

Baca Juga: 10 Jenis Buah Pelancar Haid, Atasi Haid Tidak Teratur!

Itulah penjelasan lengkap mengenai distosia bahu yang kerap kali terjadi pada saat proses melahirkan atau persalinan.