Melena, Penyebab Tinja Menghitam dan Cara Mengatasinya

Apakah Moms pernah mendengar tentang kondisi melena? Ini adalah kondisi yang berhubungan dengan buang air besar, di mana tinja berubah warna menjadi hitam pekat.

Tinja hitam ini biasanya disebabkan oleh perdarahan di saluran pencernaan bagian atas.

Mengutip dari tulisan oleh Jennifer Cheung, RN, pendarahan ini biasanya berasal dari saluran gastrointestinal (GI) bagian atas, yang meliputi mulut, kerongkongan, lambung, dan bagian pertama dari usus kecil.

Dalam beberapa kasus, perdarahan di kolon asendens dari usus besar, yang terletak di saluran GI bagian bawah, juga dapat menyebabkan melena.

Melena sering kali diiringi dengan bau yang menyengat, dan bisa menjadi tanda dari masalah kesehatan serius.

Dalam artikel ini, kita akan membahas lebih lanjut mengenai penyebab melena dan cara mengatasinya. Yuk, Moms, simak penjelasannya untuk menjaga kesehatan pencernaan keluarga!

Baca Juga: Serba-serbi Sakit Perut Sebelah Kanan Bawah Sampai ke Pinggang

Penyebab Melena

Ada banyak faktor yang menyebabkan seseorang mengalami melena.

Berikut ini sejumlah penyebab melena yang penting untuk diketahui agar segera mendapatkan pengobatan atau perawatan kesehatan yang tepat.

1. Kerusakan Lapisan Gastrointestinal

Melansir dari penelitian di jurnal Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease, melena sering terjadi akibat kerusakan pada lapisan saluran gastrointestinal (GI) bagian atas, pembuluh darah membengkak, atau gangguan perdarahan.

Namun, penyebab melena paling umum dari penyakit tukak lambung, di mana bisul atau luka yang menyakitkan berkembang di perut atau usus kecil.

Hal ini dapat disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori (H. pylori), sehingga mengakibatkan radang lambung yang dikenal sebagai gastritis.

Kondisi tersebut menjadikan sekresi asam tinggi akibatnya dapat merusak mukosa dan dapat menyebabkan perkembangan ulkus.

2. Penggunaan Obat Antiinflamasi Nonsteroid

Demikian pula, penggunaan kronis aspirin atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya juga dapat menyebabkan gastritis dan ulkus yang dihasilkan pada saluran GI.

Kerusakan pada saluran GI dapat disebabkan oleh berbagai kondisi lain, seperti robekan Mallory-Weiss, yang mengacu pada robekan atau laserasi dan akibat perdarahan di esofagus bagian bawah yang biasanya disebabkan oleh muntah yang berlebihan.

3. Tumor

Dalam beberapa kasus, perdarahan GI juga dapat menjadi indikasi perkembangan tumor, termasuk adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, tumor karsinoid, dan lipoma.

Baca Juga: 7 Penyebab Sakit Perut Bagian Atas dan Cara Mengatasinya

4. Pembengkakan Pembuluh Darah

Dalam studi yang diterbitkan oleh jurnal Digestive Diseases and Sciences pembengkakan pembuluh darah, atau varises, juga dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna bagian atas.

Ini paling sering terjadi dengan hipertensi portal, yang mengacu pada peningkatan tekanan darah di vena portal.

5. Penyakit Liver

Penyakit liver seperti sirosis, atau jaringan parut hati, dapat menyebabkan penyumbatan aliran darah melalui hati.

Sehingga, menyebabkan darah kembali ke vena portal, yang kemudian menyebabkan peningkatan tekanan atau hipertensi portal.

Peningkatan tekanan dapat menyebabkan varises esofagus dan lambung yang rapuh dan mudah berdarah.

6. Kelainan Darah

Kelainan darah yang ditandai dengan perdarahan yang berlebihan dan sering memar, seperti hemofilia dan trombositopenia, juga dapat menyebabkan perdarahan pada saluran cerna.

7. Makanan

Selain beberapa penyebab yang sudah disebutkan di atas, beberapa obat, suplemen, dan makanan tertentu bisa membuat tinja berwarna hitam, termasuk:

• Suplemen zat besi.
• Bismut subsalisilat (seperti Pepto Bismol®).
• Arang aktif.
• Makanan berwarna gelap dalam jumlah besar, seperti licorice hitam atau blueberry.

Jika Moms mengonsumsi salah satu dari ini dan melihat perubahan warna pada tinja, itu mungkin hanya efek samping dari makanan atau obat yang dikonsumsi.

Namun, jika ada kekhawatiran, selalu konsultasikan dengan dokter.

Baca Juga: Buscopan (Obat Sakit Perut): Fungsi, Dosis, dan Efek Samping

Gejala Melena

Menurut Mayo Clinic, gejala orang yang mengalami melena bervariasi tergantung pada jumlah kehilangan darah dan sumber perdarahan.

Kehilangan darah yang signifikan akibat melena dapat menyebabkan berbagai gejala yang menunjukkan penurunan volume darah, anemia, atau syok. Gejala-gejala ini meliputi:

• Kelemahan
• Sesak napas
• Kulit pucat
• Kedinginan
• Pusing
• Kebingungan
• Detak jantung cepat (takikardia)

Jika pendarahan terjadi di usus kecil, sakit perut mungkin dirasakan.

Pendarahan dari mulut, kerongkongan, atau perut dapat menyebabkan nyeri saat menelan, gangguan pencernaan, atau muntah darah (hematemesis).

Gejala-gejala ini memerlukan perhatian medis segera untuk mencegah komplikasi yang lebih serius.

Cara Mengatasi Melena

Ada beberapa cara yang bisa Moms lakukan jika mengidap melena, berikut penjelasannya dilansir dari National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

1. Diagnosis

Diagnosis atau pengobatan dimulai dengan mengidentifikasi sumber perdarahan untuk menentukan dan mengobati penyebab yang mendasarinya.

Penilaian riwayat medis individu dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab terkait, seperti penggunaan NSAID kronis.

Bilas nasogastrik (juga dikenal sebagai pemompaan isi perut) dapat digunakan untuk menentukan tingkat keparahan kehilangan darah dan untuk mempersiapkan saluran pencernaan untuk endoskopi, yang merupakan prosedur invasif minimal yang digunakan untuk melihat ke dalam tubuh.

Endoskopi bagian atas akan sering dilakukan untuk menentukan sumber perdarahan yang tepat.

Baca Juga: 7 Langkah Mudah Pertolongan Pertama Anak Sakit Perut

2. Terapi Obat

Terapi obat dengan penghambat pompa proton, seperti esomeprazole atau pantoprazole, dapat membantu mengurangi produksi asam, yang mendorong penyembuhan tukak lambung dan dengan demikian mengurangi risiko perdarahan berulang.

Inhibitor pompa proton, bersama dengan antibiotik, juga dapat digunakan untuk mengobati infeksi H. Pylori, yang merupakan penyebab potensial lain dari melena.

3. Terapi Endoskopi

Sementara itu, dalam studi di jurnal Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations, jika perlu, perdarahan dapat dikontrol melalui kombinasi terapi endoskopi.

Terapi endoskopi yang paling sering dilakukan adalah terapi injeksi, di mana obat disuntikkan langsung ke sumber perdarahan untuk mendorong koagulasi (penggumpalan darah).

Ini sering dikombinasikan dengan terapi endoskopi lainnya, seperti teknik termal yang menerapkan probe panas untuk membakar pendarahan, atau teknik mekanis yang menerapkan tekanan, menggunakan perangkat seperti klip atau ligasi karet gelang.

4. Embolisasi Angiografi

Dalam beberapa kasus, embolisasi angiografi dapat dilakukan, di mana obat atau gulungan ditempatkan ke kateter yang dipandu untuk memblokir aliran darah di lokasi perdarahan.

Terapi bedah juga dapat digunakan untuk menjahit borok atau laserasi. Akhirnya, kasus yang parah mungkin memerlukan transfusi darah.

Waktu Tepat Berobat ke Dokter

Pendarahan dubur yang parah dapat merupakan keadaan darurat medis. Kunjungi unit gawat darurat jika Moms mengalami salah satu gejala berikut:

• Kulit dingin dan lembap
• Kebingungan
• Perdarahan rektal terus menerus
• Pingsan
• Kram perut yang menyakitkan
• Pernapasan cepat
• Nyeri dubur yang parah
• Mual parah

Buat janji bertemu dengan dokter jika Moms mengalami pendarahan rektum yang tidak terlalu parah, seperti tetesan kecil darah dari rektum.

Namun, karena sejumlah kecil pendarahan dubur dapat dengan cepat menjadi jumlah yang besar, penting untuk mencari pengobatan pada tahap awal.

Baca Juga: Sakit Perut pada Anak: Penyebab dan Cara Mengatasinya

Perbedaan Melena dan Hematochezia

Meskipun hematochezia dan melena menyebabkan tinja berdarah, masing-masing memiliki kemungkinan penyebab yang berbeda.

1. Hematokezia

Hematokezia dimulai lebih rendah di saluran pencernaan, biasanya di usus besar.

Beberapa faktor yang dapat menyebabkan perdarahan pada saluran pencernaan bagian bawah, antara lain:

• Wasir dalam
• Penyakit divertikular, seperti divertikulitis
• Fisura anal
• Kanker usus besar
• Kolitis iskemik
• Penyakit radang usus (IBD)
• Polip neoplastik
• Tumor jinak

Pada anak-anak, hematochezia umumnya disebabkan oleh IBD, divertikulum Meckel, atau polip remaja.

Dalam kebanyakan kasus, orang dapat mengobati dehidrasi dengan minum lebih banyak cairan bening, seperti air dan teh herbal.

Baca Juga: 9 Penyebab Sakit Perut Sebelah Kiri Bawah, Bisa Tanda Bahaya

2. Melena

Melena disebabkan oleh perdarahan yang terletak lebih tinggi di saluran pencernaan. Ini mungkin terjadi karena:

• Tukak lambung
• Varises lambung atau esofagus
• Radang perut
• Kanker perut
• Sindrom Mallory-Weiss

Itu dia penjelasan mengenai melena yang perlu diperhatikan.

Jika mengalami gejalanya, jangan tunda untuk segera berobat ke dokter, ya, Moms!